السعة الحيوية...
السعة الحيوية
السعة الحيوية هي حجم الغاز الذي يمكن زفيره بانتهاء شهيق أقصى من سعة الرئة الكلية.
التحكم في التهوية والعضلات التنفسية
يُقاس معدل السعة الحيوية (VC) بسهولة باستخدام قياس التنفس؛ وتشير الانخفاضات في VC إلى ضعف في العضلات التنفسية. يبلغ متوسط VC حوالي 50 مل/كجم لدى البالغين الأصحاء. ومع ذلك، فإن تغيرات VC غير نوعية، وقد تنجم الانخفاضات عن ضعف في عضلات الشهيق والزفير وقد ترتبط بأمراض رئوية تقييدية وأمراض جدار الصدر. ويعتبر الهبوط الملحوظ (أكثر من 30%) في VC في الوضع المستلقي مقارنة بالوضع المنتصب (الذي يبلغ 5% إلى 10% لدى الشخص الطبيعي) مرتبطاً بضعف ثنائي الجانب شديد في الحجاب الحاجز.
مرض الانسداد الرئوي المزمن
كيف تؤثر التخدير العام والجراحة على ميكانيكا الرئة؟
تنخفض السعة الحيوية بنسبة 25% إلى 50%، ويزداد الحجم المتبقي بنسبة 13% بعد العديد من التخدير العام والإجراءات الجراحية. وتؤثر شقوق البطن العلوي وتشريح الصدر على ميكانيكا الرئة أكثر من غيرها، تليها شقوق البطن السفلي وشق عظمة القص. وينخفض حجم الزفير الاحتياطي بنسبة 25% بعد جراحة البطن السفلي و60% بعد جراحة البطن العلوي والصدر. وينخفض الحجم المدي بنسبة 20%، وتنخفض المرونة الرئوية والسعة المتبقية الوظيفية بنسبة 33%. وقد ينتج عن ذلك انخماص رئوي وقصور التنفس ونقص الأكسجة وعدوى رئوية. ويتطلب العديد من هذه التغيرات علاجاً.
