شرح جهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي (المنظم) ووظيفته وأنواعه وتوصيات AHA بشأن الأجهزة التي قد تتداخل معه.
ما هو جهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي؟
جهاز صغير يعمل بالبطارية يساعد القلب على النبض بإيقاع منتظم
- المولد وحدة صغيرة تعمل بالبطارية.
- ينتج النبضات الكهربائية التي تحفز قلبك على النبض.
- يمكن زرع المولد تحت الجلد من خلال شق صغير.
- يتم توصيل المولد بقلبك من خلال أسلاك دقيقة تُزرع في نفس الوقت.
- تدفق النبضات عبر هذه الموصلات إلى قلبك وتوقيتها للتدفق على فترات منتظمة تماماً كما تفعل النبضات من منظم ضربات القلب الطبيعي لديك.
- بعض أجهزة تنظيم ضربات القلب خارجية ومؤقتة، غير مزروعة جراحياً.
لماذا أحتاج واحداً؟
قد يوصي طبيبك بجهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي لجعل قلبك ينبض بانتظام أكثر إذا:
- كانت ضربات قلبك بطيئة جداً وغالباً غير منتظمة.
- كانت ضربات قلبك طبيعية أحياناً وسريعة جداً أو بطيئة جداً أحياناً.
كيف يعمل؟
يستبدل وظائف منظم ضربات القلب الطبيعي المعيب في القلب.
- العقدة الجيبية الأذينية (SA) أو العقدة الجيبية هي منظم ضربات القلب الطبيعي للقلب. إنها كتلة صغيرة من خلايا متخصصة في أعلى الأذين الأيمن (الحجرة العلوية للقلب). تنتج النبضات الكهربائية التي تجعل قلبك ينبض.
- ينقبض حجر القلب عندما يتحرك نبض أو إشارة كهربائية عبره. لكي ينبض القلب بشكل صحيح، يجب أن يسير الإشارة عبر مسار محدد للوصول إلى البطينين (الحجرات السفلية للقلب).
- عندما يكون منظم ضربات القلب الطبيعي معيباً، قد تكون ضربات القلب سريعة جداً أو بطيئة جداً أو غير منتظمة.
- يمكن أن تحدث مشاكل النظم أيضاً بسبب انسداد في المسارات الكهربائية لقلبك.
- يرسل مولد النبضات لجهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي نبضات كهربائية إلى القلب لمساعدته على الضخ بشكل صحيح. يوضع قطب بالقرب من جدار القلب وتسافر شحنات كهربائية صغيرة عبر السلك إلى القلب.
- معظم أجهزة تنظيم ضربات القلب لها وضع استشعار يمنع الجهاز من إرسال النبضات عندما تكون ضربات القلب فوق مستوى معين. ويسمح لجهاز تنظيم ضربات القلب بالعمل عندما تكون ضربات القلب بطيئة جداً. هذه تسمى أجهزة تنظيم ضربات القلب حسب الطلب.
توصية AHA
إذا كان لديك جهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي، كن على دراية ببيئتك والأجهزة التي قد تتداخل مع مولدات النبض:
- أجهزة الراديو CB، والمثاقب الكهربائية، والبطانيات الكهربائية، وماكينات الحلاقة الكهربائية، وأجهزة الراديو الهواة، ووسائد التدفئة، وكاشفات المعادن، وأفران الميكروويف، وأجهزة إرسال التلفاز وأجهزة التحكم عن بعد في التلفاز، بشكل عام، لم يُثبت أنها تلحق الضرر بمولدات نبضات جهاز تنظيم ضربات القلب، أو تغير معدلات التنظيم، أو تمنع مخرجات الجهاز تماماً.
- بعض هذه الأجهزة لديها إمكانية بعيدة للتسبب في تداخل من خلال تثبيط نبضة واحدة أحياناً. ومع ذلك، يمكن لمعظم الناس الاستمرار في استخدام هذه الأجهزة دون قلق كبير بشأن الضرر أو التداخل مع أجهزة تنظيم ضربات القلب.
- معدات توليد الطاقة ومعدات اللحام بالقوس الكهربائي والمغناطيس القوية (كما في الأجهزة الطبية أو المعدات الثقيلة أو المحركات) يمكن أن تمنع مولدات النبض. يجب على المرضى الذين يعملون مع أو بالقرب من مثل هذه المعدات أن يعرفوا أن أجهزة تنظيم ضربات القلب قد لا تعمل بشكل صحيح في تلك الظروف.
الهواتف المحمولة
- الهواتف المحمولة المتاحة في الولايات المتحدة (أقل من 3 واط) لا تبدو أنها تلحق الضرر بمولدات النبض أو تؤثر على طريقة عمل جهاز تنظيم ضربات القلب.
- التكنولوجيا تتغير بسرعة كما أن لجنة الضمان الفيدرالية